Хипертония

Здраве И Медицински Видео: Медик - "Съвременно Лечение На Артериалната Хипертония" (Октомври 2018).

Anonim

Хипертония или есенциална хипертония е признат като един от най-честите заболявания. Тя се характеризира с високо кръвно налягане. На различни етапи на патологията морфологични и функционални разстройства са различни, но засяга основно сърцето и кръвоносните съдове.

Кръвното налягане се повишава, ако има стесняване на магистрали за кръвта - артериоли и артерии. Те могат да се свива чрез спазъм, след това се сгъстява стената на съда и лумен намалява. За да се преодолее такова свиване на притока на кръв, сърцето трябва да работи в авариен режим, хвърляйки повече кръв. Често тези пациенти са развили хипертония. Около 40% от възрастното население страда от високо кръвно налягане. С изчерпването на бъбречни заболявания депресивния определените възможности.

Се смята за отправна точка се измерва три пъти и спечели мярката лекар 139/89 mm Hg. в. и по-висока при пациентите, които не използват лекарства. Малък трайни или значителни еднократно повишаване на налягането не означава, че очевидно наличието на хипертония. Ако няма други симптоми и рискови фактори, нарастващ натиск на този етап се счита лечимо. Без участието на пациента и неговия личен интерес да го направи невъзможно.

Причини за възникване на хипертония

В различни форми и проявления на болестта неговите основни причини могат да варират значително. Те включват различни разстройства на метаболизма, нормалното функциониране на система тъкан на йонообменна нервна.

В някои случаи е достатъчно хипертония е свързано със стрес хормон адреналин. Под влиянието си сърце започва да намалява повече, хвърляйки повече кръвното налягане се повишава съответно.

Повишени кръвни нива на Na налягане се увеличава, защото сърцето, трябва да се хвърлят повече свиване кръв. Повишена Са може да бъде причина за мускулни спазми, включително подпомагане на съдови мускули стена. Това също води до нарушаване на естественото регулиране на налягането.

Почти една четвърт от случаите се дължи на появата на склеротични плаки вътре кръвоносните съдове от стесняване по-нататъшното им образование. Сърцето помпи кръв през съдове изменени с увеличена сила, което води до повишаване на налягането.

Благоприятните фактори за хипертония включват:

  • наследственост;

  • емоционалното пренатоварване;
  • алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • затлъстяване;
  • ендокринни нарушения;
  • напреднала възраст;
  • липсата на движение и покой.

Диагностика

В началото на заболяването му проявления не са светли, пациентът не може да предполагам дълго време за повишаване на кръвното налягане. Но в този период може да са изразили неспецифични оплаквания от раздразнителност, умора, слабост, безсъние, понижена производителност, виене на свят. За лекарят обикновено се лекува с такива оплаквания.

Във всеки случай, увеличава кръвното налягане лекар трябва да определи:

  • увеличаване на стабилността;
  • възможна причина за увеличението:
  • състоянието на вътрешните органи (сърце, бъбреци, мозък) и наличието на патологични изменения.

За седмица проведе три (най-малко) допълнителни измервания на кръвното налягане. За определяне на факторите на сърдечносъдови патологии, степента на унищожаване от друга страна, с изключение на симптоматична хипертония, проведени са необходими лабораторни изследвания.

GB за диагностика, следните лабораторни тестове:

  • урина за глюкоза и протеин;
  • кръв за хематокрита и на хемоглобина;
  • определяне на креатинин и азот;
  • кръвната захар;
  • електрокардиограма.

В зависимост от получените резултати може да се възлага на проучване по-задълбочено.

лечение

Подобно на много други хронични заболявания, високо кръвно налягане не успее да излекува напълно. Но това доста добре ще контролира, предотвратяване на влошаването и поддържане на нормална работа и благополучие през целия живот.

Основната цел на пациента и на лекаря - управление на налягане, предотвратяване на ангина, инфаркт, инсулт и други патологии. Добри резултати ще оптимизира живота на пациента и неговата дългосрочна ремисия.

Лечение на хипертония, следва да бъде изчерпателна. Важно е да се нормализира рутинен начин на работа и почивка, за да се осигури достатъчно сън, да ходи по въздуха, регулиране на натоварването, за да се избегнат стресови ситуации. Лекарите препоръчват намаляване на теглото, промяна диета, се отказват от алкохола и тютюнопушенето, намаляване на потреблението на solenostey и сол.

етап 1

Почти половината от пациентите с лека хипертония са способни да поддържат адекватно кръвно налягане без медикаменти. Понякога отказ на пристрастяването е достатъчно. Не-лекарствена терапия включва също специална система храна (и ниска nyzkozhyrovuyu) оставя Nat. товар, рефлексология, слухови обучение, билкови лекарства, акупунктура, електрическа, музика за релаксация.

В присъствието на утежняващи фактори (остър скача DR криза вентрикуларна хипертрофия на сърцето, атеросклероза на коронарната артерия, и т.н.) Строго предписано лекарство терапия след поставяне на диагнозата.

етап 2

Ако след около три месеца след началото на третия етап 1 не е положителен резултат или курс на болестта се усложнява от необходимостта да се прибегне до лекарствена терапия. Назначава минимална доза от едно лекарство. В своя избор, трябва да се вземат под внимание съществуващите противопоказания за всеки пациент.

Често предписано фармацевтични лекарства, които хронично приложение отговарят на следните изисквания:

- не спирайте течност;

- да не се нарушава обмяната на веществата (мазнини и въглехидрати);

- не потиска активността на в. п. S;

- допуска налягане скача след отмяната на приемане;

- не разтваряне на съдържанието на електролита в течностите на тъканта и кръвта.

Лечението се счита за успешна, ако е налице постоянен спад на кръвното налягане до нормални нива или на границите и тежка хипертония с 10% от основната линия. Положителният ефект е намаляване на сърдечния дебит, намаляване на сърдечната честота и кръвното налягане ежедневни колебания, загуба на хипертрофия на лявата сърдечна камера.

етап 3

Лекарите, които се опитват да максимизират отдавна се използва за лечение на хипертония наркотици сам. Но ако налягането се стабилизира и увеличаване на дозата, предписана вещество или друга група комбинирани лекарства от различни групи. Обикновено се използва комбинация от диуретици и бета-блокери. С малък ефект от техните действия, възложени на трети наркотици.

Препоръки за упражнения, хранене и не-пристрастяване точно толкова значение на този етап на лечение. Представяйки тези прости правила, трябва да бъде за всеки пациент напълно запознат и естествено, превръщайки се в здравословен начин на живот. Само по този начин ще се контролира заболяването си.

Лечение на злокачествена хипертония и тежка

Клиника тежка и злокачествена хипертония и кръвното налягане се определя и коморбидност на наречени цели; нарушена регулация на сърдечно съоръжения, съдове, мозъка, ден на очите и бъбреците. При такива пациенти, рязкото намаляване на кръвното налягане може да предизвика влошаване на притока на кръв и да стане причина за животозастрашаващи усложнения на пациента. Нормализиране на кръвното налягане се прави постепенно под постоянно лекарско наблюдение.

Ние използваме комбинация от няколко (три или четири) на антихипертензивни средства. В някои случаи, липсата на някои органи, заедно с определен антихипертензивно лечение симптоматична терапия. В някои случаи, хирургия изглежда неизбежна. Положителни счита лекува, ако се постигне чрез следните показатели:

  • намаляване BP от базовата линия (25% или повече);
  • и подобряване на състоянието на маточното дъно потвърдени от научните изследвания;
  • никакви признаци на енцефалопатия (хипертония);
  • подобряване отделителната функция на бъбреците.

Внимателното медицинско наблюдение е необходимо дори и в абсолютна нормализиране на кръвното налягане. Задължително получаване лекарства с рецепта, самостоятелно налягане и водене на дневниците за неговото изпълнение. Периодично (поне на всеки три месеца) трябва да бъдат показани на лекар, тъй като може да бъде пристрастяващо лекарство.

Хипертония
Категория На Медицински Въпроси: Заболявания