Какво представлява болестта на Уипл?

Здраве И Медицински Видео: Какво представлява болестта на Крон - На кафе (10.01.2017г.) (Април 2019).

Anonim

Тази болест започва в тънките черва, но може да се разпространи в много различни области на тялото.

Болестта на Whipple е рядко бактериално заболяване, което може да засегне множество системи в тялото, което може да причини широк спектър от симптоми.

Най-често засяга стомашно-чревната система - по-специално тънкото черво - преди да се разпространи в други части на тялото.

Причини и честота

Болестта на Whipple се причинява от бактериите Tropheryma whipplei.

Не е ясно как T. whipplei достига до хора, но може да бъде погълнат от частици от фекални материя.

Бактериите живеят в почвата и отпадъчните води, а земеделските производители и хората, които работят на открито, най-вероятно ще се разболеят от болестта, според статията от 2013 г. в списание Reumatic Disease Clinics в Северна Америка .

Когато попадне в тялото, Т. whipplei причинява вътрешни рани (лезии) и уплътняване на тъканите в тънките черва.

Това увреждане предотвратява чревната лигатура от адекватно абсорбиращи хранителни вещества, което в крайна сметка води до недохранване.

Болестта на Whipple е рядка и няма консенсус колко хора засягат.

Някои изследвания показват, че има само 12 нови случая на заболяването в света всяка година.

Други проучвания сочат годишна честота, по-малка от една на един милион души, според доклад от 2008 г. в The Lancet Infectious Diseases .

И все пак между 1, 5 и 7% от общата популация може да носи Т. whipplei, без да има никакви симптоми, според статията от 2013 г.

Болестта може да засегне хора от всяка възраст, но средната възраст на диагнозата е между 48 и 54. Тя е много по-често при мъжете, отколкото при жените, при съотношение от около осем към едно.

Признаци и симптоми на болестта на Уипл

Има две фази на болестта на Whipple.

В началната фаза хората най-често изпитват ставни болки, треска, умора и артрит.

Стомашно-чревните симптоми - особено диария, загуба на тегло и - са най-честите симптоми в късната фаза на заболяването, което обикновено се случва години след първоначалната фаза.

Миграционната артралгия - болка, която обикновено включва различни стави в различно време, сякаш "мигрира" от една връзка в друга - е друг общ признак на болестта на Уипл.

Късната фаза може да засегне и много други системи на тялото, особено очите, сърцето и централната нервна система. Възможно е да има широк спектър от симптоми, включително:

  • Слабост
  • Затъмнена кожа
  • Мастни или кървави изпражнения
  • Загуба на апетит
  • Разширени лимфни възли
  • Проблеми със зрението
  • Проблеми с паметта
  • Изтръпване на лицето
  • Мускулна слабост и трудност при ходене
  • Ставна скованост
  • Проблеми със слуха
  • деменция
  • Хронична кашлица
  • Болка в гърдите
  • Сърдечна недостатъчност

Останали нелекувани, болестта на Whipple може да причини сериозни усложнения, включително дълготрайни хранителни недостатъци, сърдечно увреждане и увреждане на мозъка. Това може да доведе до смърт.

Диагностика и лечение на болестта на Уипл

Болестта на Whipple обикновено се диагностицира само след появата на стомашно-чревни симптоми, съгласно статията от 2013 г.

Диагнозата започва с това, че Вашият лекар е получил Вашата медицинска история и провел физически преглед, който може да помогне да се открият признаци на болестта на Whipple.

Първоначалните оценки могат да включват и:

  • Кръвни тестове за търсене на малобсорбция на хранителни вещества
  • Полимерна верижна реакция (PCR) тества върху изпражненията или слюнката, които могат да открият бактериална ДНК
  • (процедура, при която червата се разглеждат с помощта на осветена, гъвкава тръба) с

Окончателната диагноза на болестта на Whipple изисква биопсия на засегнат орган - в който се гледа тъканна проба под микроскоп - както и PCR тест върху тъканта.

Ако имате болест на Whipple, Вашият лекар първо Ви предписва двуседмичен кръг интравенозни (IV), като,, или стрептомицин.

След това първоначално лечение, ще трябва да приемате перорални антибиотици - като или - за една до две години, за да сте сигурни, че тялото ви е чисто от Т. whipplei.

Ако по време на първоначалната инфекция повторите повторно лечение или имате неврологични симптоми, лечението може да включва:

  • Антибиотици
  • лекарство
  • Интерферон гама, протеин, който активира имунната система
  • Кортикостероиди за контрол на възпалението
Какво представлява болестта на Уипл?
Категория На Медицински Въпроси: Чзв