Това е псориатичен артрит, подагра или нещо друго?

Здраве И Медицински Видео: Medical cannabis gives quality of life - A must watch! (Декември 2018).

Anonim

Сходствата могат да направят предизвикателството да се диагностицират и лекуват точно тези състояния.

Псориатичният артрит и състоянията като подагра могат да споделят характеристики, но изискват различни лечения.

iStock.com

Ако имате псориазис, имате по-голям риск от възпалителни ставни проблеми като остеоартрит и ревматоиден артрит (RA). Вие сте особено податливи на развитие на псориатичен артрит и подагра. Ето защо е толкова важно да разберете разликите между условията и да забележите признаците им рано.

Според Националната фондация за псориазис, близо една трета от хората с също развиват . Псориатичният артрит може да засегне множество стави, което води до значителна болка и скованост. Симптомите могат да избухнат, да изчезнат и дори да променят мястото в тялото ви. Състоянието често удря пръстите и пръстите на краката, особено тези, които са най-близо до ноктите, което може да доведе до крехки или напукани нокти. Това може да доведе до подуване на пръстите, което е феномен, известен като дактилит, или пръст на колбаси.

Псориатичният артрит може също да засегне долната част на гърба, китката, коленете, глезените и сухожилията, водещи до тендинит или крехки петна, при които сухожилията и лигаментите се свързват с костта (ентезит). Диагнозата на псориатичния артрит може да бъде трудна, защото симптомите често имитират други форми на възпалителен артрит.

Признаци на подагра

Хората с псориазис имат около три пъти по-голяма вероятност да имат високи нива на пикочна киселина в кръвта, а тези, които имат както псориазис, така и псориатичен артрит имат пет пъти по-голям риск от развитие на .

Подаването на подагра се дължи на натрупването на пикочна киселина в ставите и на меките тъкани, които обграждат ставите, особено на големия пръст. Пикочната киселина, която се произвежда естествено и от разграждането на определени храни, може да образува остри кристали, предизвикващи силна болка в ставите и подуване. За щастие, тези симптоми обикновено се понижават след първоначално избухване.

Правилната диагноза

Наличието на навременна и точна диагноза от ревматолог, специалист по артрит и мускулно-скелетни заболявания, е от съществено значение. Искате да сте сигурни, че получавате подходящо лечение и предотвратявате дългосрочни щети или усложнения.

"Ще използваме всички инструменти, с които разполагаме [за да получим точна диагноза]", казва д-р Жана Микулик, ревматолог в Медицински център в Охайо Уекснер в Колумб, щата Охайо. "[Вашият ревматолог] ще разгледа кои са ставите, кой е моделът в тялото и как започна."

Изчерпателната оценка включва физически преглед, кръвна работа за измерване на възпалението, изображения за определяне на степента на увреждане на ставите и оценка на вашето семейство. Около 40% от хората с псориатичен артрит имат член на семейството, който има псориазис или артрит.

Ако имате болка в ставите, има няколко съвета от Фондацията за артрит, за да ви помогне да разграничите псориатичния артрит, подагра и други заболявания:

  • Ако едно единствено ставно подуе и стане изключително болезнено бързо, вероятно имате подагра. "Пациентите, които имат подагра, няма да ви позволят да докоснете ставата", казва д-р Mikulik. "Болката обикновено започва около 4 часа сутринта, става наистина тежка и след това започва да намалява. Пациентите не могат да се поставят на обувките си."
  • Ако имате малко или никакво подуване на ставите, но ставата боли най-много след като сте активни, това вероятно е .
  • Ако ставите от двете страни на тялото ви са боли, вероятно сте развили . "Ревматоидният артрит обикновено започва в малките стави и е симетричен", казва Mikulik.
  • Ако болката в ставите е по-лоша сутрин или след неактивност, това е знак за псориатичен артрит. "Псориатичният артрит обикновено има широко представяне", казва Mikulik. "В допълнение към малките, далечни стави (например пръстите), ще забележите, че има един или два по-големи стави. Повечето пациенти [с псориатичен артрит] първо имат псориазис."

Най-доброто лечение

Лечението зависи от вида на възпалителното ставно заболяване, което имате. При подагра, първият бизнес е да се спре пламъка с лекарства, казва Микулик. "За да се предотврати подагра, ще използваме същите медикаменти в по-ниски дози, за да намалим пикочната киселина в организма." Вашият лекар може да използва стероиди за лечение на подагра първоначално, но стероидите могат да причинят появата на псориазис.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин или ибупрофен, обикновено помагат при леки случаи на псориатичен артрит. Ако симптомите на Вашето заболяване са тежки, вашият ревматолог може да препоръча модифициращи болестта (DMARDs) или .

Ако имате болка или скованост в ставите, важно е да видите ревматолог, за да сте сигурни, че ще получите правилната диагноза.

"Всички те са различни болести и въпреки че могат да споделят симптоми и патофизиология [промени поради заболяване], всички те са отделни [диагнози]", казва Джефри Уайнбърг, MD, асоцииран клиничен професор по дерматология в Медицинската школа на Синай в Ню Йорк. "Може да има някакво препокриване на лечение за RA и PsA, но всички [мускулно-скелетни] условия трябва да бъдат оценени и третирани отделно."

Това е псориатичен артрит, подагра или нещо друго?
Категория На Медицински Въпроси: Заболявания