Лаймска болест Симптоми и усложнения

Здраве И Медицински Видео: "Пулс" (7.10.2017): Диагностика и лечение на Лаймската болест (Ноември 2018).

Anonim

Лаймската болест обикновено започва с отделен обрив, но може да предизвика и грипоподобни симптоми.

Анастасия Копа / Shutterstock

Ранните признаци и симптоми на лаймска болест могат да бъдат много леки и потенциално пропуснати. Болестта може да прилича на грип при появата му. Най-характерният му симптом е обрив с формата на бик. Но при най-малко една четвърт от пациентите с лаймска болест не се развива раздразнителен обрив.

Как ли напредък на болестта на Лайм?

Хората, лекувани в ранните стадии на лаймска болест, обикновено се възстановяват напълно, но напредналите стадии на заболяването могат да причинят сериозни и инвалидизиращи симптоми.

Прогресията на лаймската болест обикновено се разделя на три етапа:

  • Етап 1 Локализирана лаймска болест, при която инфекцията е фокусирана в една област на тялото.
  • Етап 2 Ранно разпространена лаймска болест, при която бактериите са започнали да се разпространяват.
  • Етап 3 Късна дисеминирана лаймска болест, при която бактериите се разпространяват в тялото.

Какви са ранните симптоми на Lyme заболяването?

Най-честата характеристика на локализираната болест на Лайм е бавноразвиващата се кожна лезия или обрив, известен като еритема мигранс (ЕМ). Този обрив обикновено се развива от 3 до 30 дни (средно 7 дни) след ухапване от кърлежи, предаващо болестта.

Еритемът мигранс е най-ранният признак на заболяването при около 70% от случаите на Лаймска болест, съобщени на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).

Има някои характеристики, които могат да помогнат при идентифицирането на еритема мигран:

  • Тя започва като плоско или леко повдигнато червено петно ​​на мястото на ухапване от кърлежи и може да се разшири, за да се превърне в кръгъл обрив до 73 сантиметра (28, 7 инча).
  • Тя може да се появи на всяка точка на тялото (в мястото на ухапване), но най-често се появява на долните крайници, бедрата и слабините при възрастни и на главата и шията при деца.
  • В центъра на обрива може да се появи ясен пръстен, който му придава външен вид (централен кръг с ясен пръстен около него, заобиколен от по-голям обрив).
  • Може да е топло на пипане, макар и рядко болезнено или сърбящо.

Докато класическият обрив на лаймска болест има форма на биково око, не всички случаи на еритема мигран изглеждат еднакви. Пациентът може да развие червена, разширяваща се лезия с корозия на кожата в центъра; множество червени лезии; червени, овални плаки; или синкав обрив.

В допълнение към еритема мигран, хората с локализирана лаймска болест могат да получат грипоподобни симптоми, включително треска и студени тръпки, главоболие, умора, болки в мускулите и ставите, общо неразположение (неразположение) и подути лимфни възли.

"Лаймската болест може да причини рязко увеличаване на болката и много подуване на ставите", казва д-р Джоузеф Чотола, ортопедичен хирург в Ортопедичната специална болница в Медицински център "Мери" в Балтимор. "Може да ви накара да се чувствате много уморени".

Около 20% от хората с лаймска болест не изпитват други симптоми, освен еритема мигран.

Какви са по-късните симптоми на Lyme заболяването?

В ранната разпространена (фаза 2) Лаймска болест, която се проявява седмици до месеци след захапването на кърлежите, могат да се развият други симптоми, включително:

  • Допълнителни лезии на еритема мигран
  • Нервна болка
  • Парциалност на лицето или бельо, парализа или слабост на мускулите от едната страна на лицето
  • Лаймски кардит, при който бактерията от лаймска болест навлиза в тъканите на сърцето и пречи на нормалния процес, който координира биенето на сърцето; симптомите включват сърцебиене, болка в гърдите или задух.

Късното разпространение (етап 3) Лаймската болест, която се развива месеци до години след началото на инфекцията, може да причини:

  • Артрит с тежка ставна болка и подуване на ставите, особено при големи стави, като коленете
  • Болка в сухожилията, мускулите, ставите и костите
  • Анормално движение на мускулите
  • Изтръпване и изтръпване в ръцете или краката
  • Когнитивни проблеми, включително проблеми с речта и краткотрайната памет
  • Тежко главоболие и скованост на шията от (възпаление на мембраните, покриващи гръбначния мозък и мозъка)

Какви усложнения може да причини Lyme заболяване?

Неврологичните усложнения могат да започнат да се развиват в ранната дисеминирана (степен 2) лаймска болест. Тези усложнения могат да включват:

  • Разстройства в зрението
  • Намалена способност за концентрация
  • раздразнителност
  • Смущения в съня и паметта
  • Недрено увреждане на краката и ръцете ( )

Могат да се развият и други неврологични усложнения, като тежък артрит, упорита умора, нарушения на настроението и животозастрашаващи смущения на сърцето, белите дробове и нервната система.

Как се диагностицира лаймската болест?

Вашият лекар може да направи предварително диагностициране на лаймска болест на базата на вашите симптоми и история на излагане на червени кърлежи.

Много е вероятно да имате лаймска болест, ако:

  • Живеете в район, където често се срещат черни крака
  • Имайте обрив с еритема мигранс с формата на бик
  • Имайте други често срещани симптоми на лаймска болест, в допълнение към обрив

Вашият лекар може да потвърди диагнозата ви с лабораторни кръвни тестове или да проведе тези изследвания, ако не отговаряте на всички гореизброени критерии. Ако обаче симптомите и историята на пациента предполагат, че заболяването от Лаймска болест е вероятно, лекарят вероятно ще започне лечение, без да чака кръвен тест.

CDC препоръчва двуетапен процес за изследване на кръвта за антитела срещу лаймска болест: ензимен имуноанализ (EIA) или индиректен имунофлуоресцентен анализ (IFA), последван от имуноблот тест (Western blot), ако първият тест е положителен. Диагнозата на лаймска болест се прави, ако тестовете за EIA / IFA и Western blot са положителни.

Тези тестове измерват антитела, направени от имунната система в отговор на инфекцията с Lyme. Лабораторното изследване за лаймска болест обаче може да бъде неточно, тъй като може да отнеме седмици за тялото на заразения пациент да създаде откриваем имунен отговор. Ако тестът се прилага преди тялото да развие тези антитела, резултатите ще бъдат отрицателни, дори ако лицето има лаймска болест.

Отношенията, които обичаме

Центрове за контрол и профилактика на заболяванията (признаци и симптоми)

LymeDisease.org

Национална библиотека по медицина (Лаймска болест)

Медицински център на университета в Мериленд

Редакционни източници и проверка на фактите

  1. Лаймска болест диагностика изследвания. Национален институт по алергии и инфекциозни болести. 28 септември 2016 г.
  2. Лаймска болест. MedLine Plus.
  3. Steere A, Coburn J, Glickstein L. Появата на болестта на Lyme. Journal of Clinical Investigation . 15 април 2004 г.
  4. Лаймска болест изригва и изглежда-Alikes. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. 4 септември 2015 г.
  5. Процес на лабораторно изследване в две стъпки. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. 26 март 2015 г.
  6. Cook MJ, Purl BK. Търговски тестови комплекти за откриване на Lyme boreliosis: Мета-анализ на точност на теста. Международен журнал по обща медицина. 18 ноември 2016 г.

Лаймска болест Симптоми и усложнения
Категория На Медицински Въпроси: Заболявания