Комбинираното лекарство излекува 97 процента от пациентите с хепатит C в проучването


Здраве И Медицински Видео: Dean Ornish: Healing through diet (Август 2018).



Експериментално проучване на две лекарства в едно хапче има висока степен на излекуване за пациенти, заразени с хепатит С.

Вторник, 5 ноември 2013 г. - Нова комбинация от лекарства ефективно излекува при 97 от първите 100 души, според резултатите от клиничните проучвания, публикувани днес в The Lancet. В сравнение с лекарствата за хепатит C, които са на разположение на пациентите сега, експерименталната комбинация от лекарства на софосбувир и ленипрасвир е по-бърза, за да елиминира вируса и има по-малко странични ефекти. Лекарството е ефективно и за пациенти с хепатит С, които вече са имали напреднало чернодробно заболяване, наречено цироза.

Д-р Ерик Лоуиц, водещ изследовател на проучването sofosbuvir и ledipasvir, публикувано днес, каза: "Тествахме тези лекарства при HCV пациенти с генотип 1 HCV инфекция - най-трудният щам на вируса за лечение. на черния дроб или са провалили предишно лечение с протеазни инхибитори и се смятат за сред най-тежките пациенти за лечение на HCV. "

Резултатите от новото проучване за лекарства са важни, защото много от 3, 2 милиона души в САЩ, не могат да получат в момента налични хепатитни лечения поради сериозни нежелани реакции, включително депресия и анемия. В допълнение, някои щамове на вируса на хепатит C са резистентни към лечението и при много пациенти с хепатит С, които допълват настоящите режими на лечение, лекарствата не успеят да изчистят вируса. За тези пациенти няма останали одобрени от FDA възможности за лечение.

Нов подход към хепатит С

Повече хора отколкото с ХИВ в Съединените щати днес. Експерименталните антивирусни лекарства, включени в това проучване, софосбувир с левипасвир, са две от група нови медикаменти, насочени към преодоляване на ограниченията на текущата терапия и достигане до повече пациенти с хепатит С.

Тези нови лекарства, които са директно действащи антивирусни лекарства (DAA), насочват директно вируса на хепатит С и включват, , ленипасвир, , и аунапревир.

Обещаващите резултати от проучването показват, че количеството на вируса на хепатит С в кръвните проби на пациента спада рязко след едва една седмица лечение с комбо наркотика. До две седмици 90% от лекуваните пациенти са имали неоткриваеми нива на вируса. До четвъртата седмица това достигна 99% от пациентите. Изследователите са проследили пациентите за 12 седмици лечение и за шестмесечен период на проследяване. До края на шестте месеца, 97% от пациентите, приемащи новото лекарство, са елиминирали хепатит С вируса от кръвта си.

"Това означава, че те се считат за излекувани от HCV", каза д-р Lawitz.

Преодоляване на страничните ефекти на хепатопагичните лекарства

Изследователите класифицират страничните ефекти на новата лекарствена комбинация като леки, включително гадене, инфекция на горните дихателни пътища и главоболие. Някои от пациентите, приемали новото лекарство в комбинация с друг антивирусен лекар, , са имали анемия - страничен ефект на рибавирин.

през 1988 г. и участва в клиничното изпитване, казва: "Анемията е може би най-трудният страничен ефект на рибавирин. Анемията причинява умора и други проблеми като замайване и задух. "

При предходни лечения с хепатит С, рибавиринът обикновено се прилага в комбинация с инжекции интерферон, лекарство, което повишава имунния отговор на организма към хепатит С. "Интерферонът има много странични ефекти, но най-трудните за лечение са депресията и неспособността да се концентрира" - каза Портър.

Тя съобщи за тези ясни ползи от новото лечение за нея:

  1. Много по-безопасни с по-малко странични ефекти
  2. Само 12 седмици лечение са стихове до 48 седмици, което означава, че продължителността на нежеланите реакции ще бъде по-кратка
  3. Много високи нива на излекуване

По-високи нива на C Hepatitis C в бъдеще

"Този режим и други комбинации от директни антивирусни средства, които не комбинират инхибитори на полимеразата с протеазни инхибитори от второ поколение, или инхибитори на NS5A, са революционни", каза д-р Александър Куо, който не участва в изследването. Д-р Куо е специалист по черния дроб и директор по хепатология и медицински директор на трансплантацията на черен дроб в Калифорнийския университет, здравната система в Сан Диего.

"Барът е бил повдигнат с очакванията новите схеми да бъдат без интерферон, всички орални, добре поносими, с темпове на лечение от 95 до 100 процента с 12 седмици или по-малко терапия", каза Куо.

Пациентите, новоразработени с хепатит С, могат да се възползват от новото лекарство, когато стане достъпна по-късно тази година. Освен това Куо каза: "Тези нови лечения предлагат надежда за по-голям брой пациенти, които преди това са провалили терапията на базата на интерферон, ИЛИ не проявяват непоносимост или имат противопоказания за интерферон, като пациенти с напреднала цироза или такива с тежко психиатрично заболяване. "

Професор Маргарет Хелдар, от Центъра за здраве на населението в Института "Бърнет" в Мелбърн, Австралия, поставя резултатите от изследванията в перспектива. "Изследването е фаза 2: Докато впечатляващо е важно да изчакаме резултатите от по-нататъшните опити."

Тя добави: "По-голямата част от хората биха могли да бъдат излекувани от хепатит С - проблемите ще станат достъпни и разходни."

Д-р Хелард написал статия по-долу, придружаваща изследователския доклад в JAMA Internal Medicine; тя не участва в изследването. Тя вижда потенциала за ползата от популацията от новите лечения. "Моделите предполагат, че повишеното усвояване на лечение с високоефективни DAAs, комбинирано с интервенции за намаляване на вредите - като програми за игли и спринцовки и заместваща терапия с опиати - може значително да намали разпространението на хепатит С." С други думи, програми за обмен на игли за хора, пристрастени към интравенозни лекарства, също могат да помогнат за понижаване на процентите на хепатит С; по-голямата част от новите случаи на хепатит C са резултат от употребата на IV наркотици.

Консултативен съвет на Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) препоръча одобрението на две нови лекарства - софосбувир и хепатит С лекарство simeprevir - за лечение на хепатит С. Одобрението на софосбувир за хепатит C ще бъде решено от FDA след като се вземат предвид допълнителните фази 3 изследовател изследовател Lawitz.

Комбинираното лекарство излекува 97 процента от пациентите с хепатит C в проучването

Категория На Медицински Въпроси: Съвети