Диагностика на аутизма: Какво да очаквате при първоначалното проследяване и цялостното тестване

Здраве И Медицински Видео: Как да разпознаем ранните признаци на аутизма (Декември 2018).

Anonim

Пълните аутистични оценки обикновено изискват от лекаря да класира детето по редица критерии, като например поведение, минали поведения, съобщени от родителите, и други директни наблюдения.

Thinkstock

Като се има предвид, че няма медицински тест за аутизъм, който може категорично да потвърди диагноза, като кръвен тест или генетичен тест, в някои случаи идентифицирането на неврологичното и разстройството на развитието може да бъде предизвикателство.

Диагнозата на състоянието се основава на наблюдение и анализ на поведението на индивида и цялостното му развитие и определяне дали той отговаря на критериите, които характеризират . Въпреки че скринингът от аутизъм е част от повечето рутинни педиатрични прегледи, гарантира, че родителите и тези, които работят с деца, знаят червените знамена за разстройството и ги търсят, може да помогне на децата да получат необходимата подкрепа възможно най-скоро.

"Знаем много за поведенческите лечения", обяснява д-р Джереми Виенстра-Вандервеле, директор на психиатрията по детска и юношеска възраст в Колумбийския университетски колеж по лекари и хирурзи. "Диагнозата на детето рано и лечението му, започвайки в ранните години на училищна възраст, ясно подобрява резултатите за много деца."

Ако подозирате, че детето ви или детето, което знаете, показва или рутинна проверка, това показва, че това е стъпката, която може да доведе до аутистична диагноза.

Вашият педиатър сигурно вече редовно преглежда вашето дете за аутизъм

Повечето педиатри редовно преглеждат всички деца за забавяне на развитието и увреждания между 9 и 30 месеца. (Въпреки че препоръките на Американската академия по педиатрия от 2015 г. изискват рутинен скрининг на аутизъм при малките деца, други насоки, като тези от Специалната група за превантивни услуги на САЩ, не.) (2, 3)

Рутинните прожекции могат да включват различни стъпки. Лекарят може да зададе на родителите въпроси за поведението на детето или да наблюдава как детето реагира в социална ситуация, като да бъде помолен да се присъедини към игра. Той или тя търси поведение в детето, като липса на контакт с очите, повтарящи се жестове или движение, или съсредоточаване съсредоточено върху една тема. Ще се направи цялостна оценка, ако лекарят забележи някакви признаци на проблем.

Децата, които са изложени на по-висок риск от аутизъм, включително децата, които са родени преждевременно, тези, които имат ниско тегло при раждане, и тези със сестри или родители с аутизъм, могат да бъдат изследвани по-често.

Освен това, ако вие или някой, който се грижи за вашето дете (като учител или работник в деня) забележи предупредителни признаци на аутизъм, можете да поискате от лекаря на детето си да извърши скрининг по всяко време.

Наблюденията на родителите за поведението и навиците на детето им са важни за помагането при идентифицирането на проблемите и позволяват на клиницистите да направят точна диагноза в допълнение към прожекциите и тестовете, които извършват медицинските доставчици, отбелязва Томас Фрейзър II, доктор на науките в Autism Speaks, аутизъм застъпническа организация.

Пълни диагностични оценки за аутизъм: Какво да очаквате

Има многобройни диагностични инструменти, които клиницистите използват, за да направят аутизъм диагноза. (Някои примери включват GI-2] и ревютата за диагностика на аутизъм [ADI-R]. Инструментите помагат на клинициста да определи дали детето отговаря на определени критерии, които показват, че детето има аутизъм. Инструментите обикновено изискват от лекаря да класира детето по редица критерии, като поведение, минало поведение, съобщено от родителите, и други директни наблюдения. Резултатите и как детето сравнява с други деца с аутизъм и други здрави деца, показват дали детето има или не аутизъм.

Инструментите са полезни, защото клиницистите не просто търсят една характеристика, за да направят аутизъм диагноза. В някои случаи само забавянето на ученето може да бъде достатъчно тежко, за да може детето да бъде диагностицирано с аутизъм. В други случаи това може да е комбинация от дете, което има леки закъснения в ученето, леки проблеми при социализирането и понякога прави повтарящи се жестове, които карат лекар да направи аутистична диагноза.

Повечето средства включват (и всички диагнози на аутизма трябва да се основават) както на входа на родителите на детето за поведение и навици, така и на директното наблюдение на детето от клиниката. Пълните оценки за аутизма могат да включват и визуални и слухови тестове и генетични и неврологични тестове.

Понякога педиатър завършва аутистичните оценки, а в други случаи лекарят на детето може да препоръча вие и вашето дете да видите педиатър за развитие, детски невролог или детски психолог, който може да има повече експертни умения, които биха ви помогнали да направите точна диагноза детето, от която се нуждаят).

Ако детето Ви отчете положително резултатите от тестовете и резултатите показват, че детето ви има аутизъм, диагнозата е значителна и може да бъде преобладаваща за родителите и цялото семейство, отбелязва д-р Veenstra-Vanderweele.

"Родителите винаги имат право да имат много въпроси по това време на диагнозата. Това може да бъде преобладаващо, поглъщащо и емоционално опустошително", казва той. Но започването на за вашето дете, говоренето с други родители, които са го преживели и грижата за себе си чрез процеса са важни.

Защо и когато аутизмът се диагностицира при възрастни

Възрастните не развиват аутизъм, но в някои случаи хората с такава болест не получават диагноза като дете. Или в някои случаи аутизмът може да е погрешно диагностициран като друго условие. Например, аутизмът може да бъде объркан с обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), поради подобни симптоми, които индивидите и при двете състояния могат да покажат (като например повтарящи се жестове) или шизофрения.

Получаването на точна диагноза, ако сте е важно. Дори ако сте се справили с проблема десетилетия, знаейки какво се случва, може да ви помогне да се сблъскате с трудности, които продължават да бъдат проблем и лечението може да улесни управлението на тежестта, с която се сблъсквате.

Осъществяването на аутистична диагноза при възрастни включва разглеждането на много от същите фактори, които се наблюдават при децата, казва Veenstra-Vanderweele. Възрастните преминават през наблюдение и анализ с лекар или терапевт, който разглежда социалните взаимодействия, комуникационните умения и сетивните въпроси. Те също така търсят тези предупредителни признаци на аутизъм, като повтарящи се поведения и ограничени интереси. Лекарят може също така да поиска от индивида да си припомни конкретен опит в детството си, който би показал, че има проблем с развитието, като например да се научиш да говориш късно или да имаш проблеми в социални ситуации. Няма критерии за диагностициране на аутизма при възрастни, които са различни от тези, използвани за диагностициране на нарушението при деца.

Кой диагностицира аутизма при възрастни? Няма много клиницисти, специализирани в оценяването и диагностицирането на аутизъм при възрастни. Консултирането с педиатър по детска възраст, детски психиатър или педиатричен невролог - чийто опит с лечението на деца може да им помогне да направят диагноза за възрастни - може да бъде добро място за начало.

Центровете за аутизъм, които се специализират в лечението на разстройството, могат да имат клиницисти, които могат да ви помогнат, или може да ви препоръчат къде да получите допълнителна помощ. Друг ресурс е мрежата за лечение на аутизъм, която помага на хората да намират специалисти, които лекуват всички видове аутизъм.

Може също така да ви бъде от полза да обсъдите вашите притеснения с вашия доставчик на първична помощ, който знае вашата медицинска история и може да ви помогне да решите колко добре да продължите.

Има ли у дома аутизъм скрининг работа?

Google "аутизъм скрининг" и ще намерите много онлайн викторини и само-скрининг оценки. Работят ли? Veenstra-Vanderweele казва, че трябва да вдигате скептична вежда към тези видове тестове.

"Има много от нас, които имат" аутистични черти ", а разликата между тези черти и действителното разстройство на аутистичния спектър се свежда до курса на живот, степента на тежест и действителното увреждане на тези черти", казва той. "Това обикновено е нещо, което е най-добре определено в разговор с клиницист, който обикновено ще трябва да говори и с членовете на семейството, за да оцени хода на тези черти."

Освен това подобни тестове могат да предизвикат ненужни тревоги и безпокойство при здрави хора, казва той. Неговото предложение: Ако имате притеснения, говорете с Вашия клиницист.

Диагностика на аутизма: Какво да очаквате при първоначалното проследяване и цялостното тестване
Категория На Медицински Въпроси: Съвети